Причины и эффективные методики лечения бруксизма у взрослых

Если взрослый человек интересуется: «Скриплю зубами во сне, и что делать в этом случае?», значит, у него бруксизм. Явление непроизвольного скрежета возникает как ночью, так и в дневные часы. Оно не представляет особой опасности для здоровья, однако негативно влияет на состояние зубов и мешает окружающим. О причинах нарушения и о том, как лечить бруксизм, пациенту будет указано после проведенного медицинского обследования.

Как проявляется заболевание

Если скрежет проявляется только по ночам, и приступы редкие, он практически никак не проявляет себя. Однако при неоднократных повторениях, когда трения могут не переставать появляться в течение длительного времени, Симптомы бруксизма по отзывам взрослых пациентов следующие:

• болезненные ощущения в челюсти;
• головные боли;
• боли в ушах или в носу;
• щелчки при движениях челюсти;
• мышцы челюсти «набухают» и становятся заметными со стороны;
• напряжения мышц шеи, плечей и спины;
• онемение в челюстях.

Когда появляются эти признаки, это говорит о том, что скрежет наблюдается на протяжении длительного времени, поскольку в разовых случаях боли не появляются. Поэтому начать лечить человека необходимо как можно быстрее.

ТОП-10 причин возникновения бруксизма у взрослых

На медицинском языке это заболевание также называют одонтеризмом или феноменом Каролини. Причина его появления не всегда известна – в таких случаях говорят о первичном бруксизме у взрослых. Если же фактор, вызвавший заболевание, известен, то о вторичном.

В любом случае его возникновение связано с разными причинами – от нервного стресса и расстройств ЦНС до стоматологических нарушений. Интересно, что у мужчин и женщин бруксизм встречается одинаково часто, т.е. связи с полом не существует. Избавиться от скрипа зубов во сне взрослому возможно только при условии корректной диагностики, позволяющей выявить болезнетворный фактор. Наиболее распространены такие причины:

1. Отмечено, что в 70 случаях из 100 причиной бруксизма у взрослого человека являются стрессы и другие психологические расстройства. Перенапряжение жевательных мышц в течение дня приводит к тому, что зубы начинают сильно скрипеть по ночам. Чтобы избавиться от этого явления, необходимо научиться расслабляться и успокаиваться перед сном.
2. Различные расстройства нервной системы (например, эпилепсия, тремор, расстройства сна) также служат причиной бруксизма у взрослого. В группе риска находятся страдающие эпилепсией, болезнями Паркинсона и Хантингтона. Также к скрежету приводят нарушения в работе тройничного нерва, из-за чего жевательные мышцы напрягаются без воли человека.
3. Если наблюдаются воспаления в нижнечелюстном суставе, а также проблемы с позвоночником, это также порождается бруксизм.
4. Еще одна причина – нарушения прикуса, ошибки при установке имплантов, пломб и другие некачественно оказанные услуги стоматологии.
5. В редких случаях причиной бруксизма взрослого служит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Вызвать ее может прием тонизирующих напитков с большим количеством кофеина (крепкий чай и кофе), а также отдельных продуктов питания.
6. К нарушению приводит и сам образ жизни пациента (злоупотребление курением, недостаточно полноценное питание, прием алкоголя).
7. Иногда причиной бруксизма взрослого становятся отдельные лекарства. В этом случае избавляться от болезни можно путем изменения курса лечения, для чего обращаются к врачу.
8. К скрежету приводит и действие так называемых нейротоксинов – веществ, угнетающих жизнедеятельность нервных клеток. Например, при нарушениях работы мышц пациенту назначают инъекции ботулотоксина (ботокса), который провоцирует скрежет зубов.
9. Индивидуальные особенности в строении носовой перегородки, наличие осложнений после насморка, аденоидов в носу или аллергии также становятся причиной ботулизма взрослого.
10. Индивидуальные аномалии развития челюсти.

До сих пор распространено мнение, что скрежет возникает в связи с деятельностью глистов. На самом деле уже научно доказано, что этот фактор не является причиной бруксизма взрослого или детей. Но косвенная взаимосвязь, действительно, существует. Дело в том, что глисты приводят к нарушениям усвоения витамина В12, из-за чего жевательные мышцы напрягаются. Это и провоцирует скрежетание по ночам.

Если в отдельных случаях непроизвольный скрежет по ночам является нормальной реакцией организма (например, на действие глистов или инъекции ботокса), то в других нарушение принимает характер патологии. Если самостоятельно справиться с нею не получается, излечить можно только с помощью профессиональных медицинских способов.

Возможные осложнения

Как правило, бруксизм не причиняет особого беспокойства взрослому человеку, поэтому у него не возникает интерес о причинах и лечении нарушения. То есть возникает недооценка проблемы, поскольку скрежетание зубов часто не считается болезнью как таковой (с точки зрения взрослого пациента). Тем не менее, необходимость лечения есть практически всегда.

Важно понимать, что непринятие мер приведет к нежелательным последствиям:

1. Особая опасность бруксизма связана с тем, что постоянный скрежет приводит к постепенному истиранию зубов. Если не бороться с явлением, впоследствии разрушается эмаль, коронки, пломбы. Появляются различные повреждения десен, язвочки на деснах, в тяжелых случаях – аномальный прикус.
2. Если не отучить взрослого от скрежета, то впоследствии возникают болезни суставов нижней челюсти.
3. Если сильно скрежетать во сне, это доставляет беспокойство как окружающим в доме, так и самому спящему. В результате наблюдаются психологические проблемы, раздражения, злость, неуверенность в себе.
4. В случае регулярного скрипения зубами на протяжении нескольких месяцев или лет у человека возникают расстройства сна, причина которых также связана с психологическими проблемами.

Таким образом, избавление от зубного скрипа в ночные или дневные часы – в интересах пациента. Иногда сам человек не догадывается о своей проблеме, поскольку большинство случаев бруксизма наблюдается ночью и не контролируется сознанием. Поэтому окружающие должны быстро прийти на помощь ему и посоветовать пойти к врачу.

Дифференциальная диагностика

Чтобы избавиться от бруксизма, следует начать с того, чтобы пройти диагностику для точного определения причины заболевания. Как правило, достаточно проанализировать жалобы пациента. Проводят также пальпацию (т.е. прощупывание) полости рта, изучают особенности смыкания зубов, прикуса.

В некоторых случаях врач проводит дополнительное инструментальное обследование – используется метод полисомнографии. Взрослому пациенту одевают специальную капу, которая соответствует оттиску его зубов, и с помощью регистратора изучают, как во время сна взрослый человек смыкает челюсти. Такой метод позволяет точно отследить особенности сдавливания и их частоту.

Еще один метод диагностики – электромиография. С помощью этого способа обследования удается зафиксировать электрическую активность жевательных мышц. Таким образом, для лечения заболевания терапевт направляет пациента к таким специалистам:

• невролог;
• стоматолог;
• психиатр;
• гастроэнтеролог, остеопат, оториноларинголог (иногда).

Медицинские методы лечения

Лечиться от бруксзима взрослому предполагается только после выявления конкретной причины. Условно можно выделить группы методов лечения дневного и ночного бруксизма. Отличия между ними состоят в том, что если скрежет наблюдается днем, взрослый может его контролировать. Поэтому лечение в большей степени связано с психологическими приемами. А ночную форму патологии необходимо лечить исходя из того, что во время сна человек себя не контролирует.

При дневном бруксизме

Сдавливание челюстей, которое вызывает болезненную реакцию жевательных мышц, а также истирание зубов, возникает в основном во время стресса, что является нормальной физиологической реакцией. Однако регулярное повторение таких своеобразных приступов вредит организму. Поэтому лечение дневной формы патологии так же важно, как и ночной. Как правило, необходима консультация психолога, реже – психиатра. Методы лечения следующие:

1. Простейшая дыхательная гимнастика – несколько глубоких вдохов и выдохов. Эта техника позволяет расслабиться и почувствовать мгновенное облегчение.
2. Коррекция образа жизни – умеренная физическая активность, достаточные нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе.
3. Также взрослому полезны занятия йогой, плаванием, пилатесом.
4. Принятие расслабляющих ванн с морской солью, отварами валерианы, лаванды, сандала и других трав помогает снять напряжение после трудного рабочего дня. Также этот метод лечения бруксизма у взрослых способствует более быстрому и глубокому засыпанию.
5. Самостоятельный массаж челюсти и подбородка, а также мышц шеи позволяет быстро снять напряжение и является одним из самых эффективных способов лечения.
6. Перед сном советуют сделать такое упражнение: открывают рот и упирают язык в верхнее нёбо. Повторяют несколько раз. Еще один вариант – приоткрыть рот, надавить пальцами на подбородок и с усилием закрыть рот.

Используют и методы психологического расслабления, которые «придумываются» специально под каждого человека. В случае систематических сильных нервных расстройств и длительно возникающего бруксизма лучше задуматься о смене работы.

При ночном бруксизме

В этом случае основным средством лечения болезни является применение медикаментов таких групп:

1. Бензадиазепины – лекарственные средства, которые оказывают угнетающее воздействие на процессы возбуждения нервной системы. Благодаря этому взрослому человеку с нервными расстройствами становится легче.
2. Мышечные релаксанты – вещества, которые предотвращают спазмы, напряжения мышц, благодаря чему вероятность их сокращения уменьшается. Используются в случае острой необходимости, вводятся с помощью внутримышечной инъекции. Курс прерывается на несколько месяцев, после чего может повториться.
3. Если причиной заболевания у взрослого стали эпизодические (нерегулярные) нервные расстройства и нарушения сна, дополнительно применяют седативные (успокоительные) и снотворные средства.

Дополнительные методы терапии

Наряду с медикаментами, используют и другие методы – применение кап и специальных процедур.

Капы

Это устройство надевается в ротовую полость, совмещаясь с зубными рядами. Наружный слой твердый, что гарантирует долговечность, а внутренний – мягкий, благодаря чему обеспечивается максимальный комфорт десен. Каппа блокирует полное смыкание челюстей, и зубы перестают соприкасаться из-за непроизвольных движений во время сна.

Изготавливается по индивидуальным размерам и особенностям строения зубов. Уход за ней простой – споласкивают водой, а снаружи очищают обыкновенной зубной щеткой. Хранят в футляре или стакане с водой.

Рекомендуется периодически показывать капу стоматологу. Врач подскажет, насколько изношено устройство, и стоит ли заменить его другим.

Процедуры

Врачи применяют разные ортодонтальные техники, которые изменяют прикус человека. Эта мера помогает в тех случаях, когда очевидно, что причиной бруксизма у взрослого стала проблема с прикусом (например, после неудачной имплантации, зубопротезирования).

Народные способы лечения

Вылечить бруксизм можно и народными средствами, хотя и не во всех случаях. В основном все домашние методы направлены на расслабление человека и конкретно жевательных мышц. Вот некоторые из них:

1. Употребление травяных настоев, оказывающих успокоительное воздействие – мелисса, пустырник, валериана, ромашка и другие.
2. Хорошо помогает настой из сухого сырья: валериана, ромашка и тмин (соотношение 2:3:5). Ложка смеси заваривается в течение получаса в стакане кипятка и выпивается на ночь.
3. Прикладывание теплых влажных компрессов (смоченная водой марля) к челюстям.
4. Взрослому человеку хорошо помогает расслабиться стакан теплого молока с ложкой меда или куркумы на ночь.
5. Втирание в шею и челюсти масла валерианы, смешанного с оливковым маслом в одинаковом соотношении.

Важно понимать, что народные средства применяются как дополнение, а не замена основным методам лечения. Поэтому пациенту, предпочтительно, сначала проконсультироваться у врача, после чего приступить к комплексной терапии.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от того, как быстро взрослый обратился к врачу для оказания профессионального лечения. Важно понимать, что пациент должен помогать и сам себе. Имеется в виду необходимость контролировать движения челюстью днем: человеку нужно перестать стискивать зубы, перенапрягать мышцы во время стрессовых ситуаций.

Прогноз зависит и от причин болезни. Вылечить сложные психологические (или психические) заболевания, отклонения не всегда возможно в полном объеме. Однако избавиться от скрежета хотя бы частично шансы есть.

Предупреждение причин бруксизма у взрослых может избавить от многих неприятных последствий, связанных с этим заболеванием. В качестве мер профилактики врачи называют условия:

1. Перед сном принимают расслабляющие ванны с лавандой, эфирными маслами и другими полезными средствами. При необходимости, после сильных волнений, принимают лечебные успокоительные средства или снотворные препараты (в таблетках или другой форме).
2. Не стоит перенапрягать мышцы челюсти – например, постоянным употреблением орехов, семечек и т.п.
3. Перед сном нельзя принимать пищу (за 4 часа), алкогольные напитки или крепкий чай, кофе.
4. Если иногда наблюдаются симптомы бруксизма, для лечения рекомендуется принимать в пищу перед сном твердые фрукты (например, яблоки). Они заставляют работать жевательные мышцы, после чего получается убрать напряжение и расслабить их во время отдыха.
5. Если в течение дня есть привычка держать зубы стиснутыми (например, при эмоциональном напряжении), стоит отказаться от нее для предотвращения скрежета в ночное время.
6. Стоит внимательно подходить к выбору клиники и врача, оказывающего различные стоматологические услуги (вживление имплантатов, пломбирование, установка коронок и т.п.). Особенно тщательно следят за своим состоянием после имплантации.

Таким образом, вылечиться от ночного скрежетания возможно. Однако для этого следует как можно быстрее обратиться к врачу. Если патология начинает беспокоить частым возникновением, справиться с нею в домашних условиях затруднительно.